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蒙醫藥學對腫瘤的認識

發布時間:2018-03-27

內蒙古中蒙醫院 賽西婭 烏力吉·特古斯 那順達來

蒙醫學在其發展過程中積累了寶貴而豐富的醫療經驗,不斷地完善著蒙醫藥理論。蒙醫對腫瘤的認識可以追溯到公元8世紀之前。最早見于《月王藥帝》記載的“伯特格”病。伯特格為蒙古語。其漢語譯文為“腫塊、腫物、痞塊、圪瘩”等廣泛的詞義。最初把“伯特格’病譯為漢浯時稱為“痞病”。蒙醫把人體任何部位出現的腫塊都稱作“伯特格病”,因此現代醫學的腫瘤病,蒙醫也認為是“伯特格病”的范圍,臨床治療時,采用“伯特格病’辨治方法治療。
蒙醫認為“伯特格病”是因長期的精神抑郁,或飲食不節.或過嗜煙酒,或受外傷損害,致命人體內精津運化失常,凝積成邪,使赫依失去平和而變熱,熱邪不斷反復地薰蒸精律,使其渾濁,與瘀血互凝,逐漸形成痞塊。這一類痞塊可以發生在人體任何部位,如肺、肝、脾、子宮、腸等處。稱之為“某血痞”,腫瘤發生在肝,稱為“肝血痞”,發生在腸稱之為“腸血痞”。
另有一類痞病,如“食痞” ”石痞” “水痞” “蟲痞’ “膿腫痞”,其病因是因食積石化,誤食動物體毛等病因所致的痞塊,或形成結石,或水邪停積。臨床上多屬胃結石,膽結石,泌尿系結石,囊蟲病,膿腫。這些痞病不屬腫瘤病的范疇,故在此不作討論。
19世紀末,在《蒙醫藥選編》一書中,論有“納里病”。蒙語的“納里”,漢語譯為“狹窄”。對“納里病”的記載,其臨床癥狀和疾病發展過程,相同于現代醫學的食道癌和胃癌。
肝癌(肝血痞)蒙醫認為本病因長期情緒抑郁不暢,或因精神創傷,或因飲食不節,或長期嗜好煙酒,或因外傷損害,使人體內的精律不能正常的運行,精津不化成邪,瘀積在肝,體內三邪失調肝希拉三熱遷延不去,使肝血運失常削成瘀,精津瘀血與熱邪相凝,使赫依失其平行變熱,不斷地熏蒸凝聚了的津精瘀血,使其渾濁,陳惡,逐漸變硬。在肝內逐漸形成痞塊,熱愈深,毒愈盛,痞塊愈加增大變硬,膽腑受熱毒所迫,膽汁外溢,而且發黃。臨床癥狀:肝血痞(肝癌)患者初起食欲不佳,上腹脹滿、乏力、右上腹部灼痛。病情加重,疼痛劇烈難忍,迅速消瘦,發熱,乏力.時有惡心,食欲減退。肝部腫瘤不斷增大,疼痛更甚,肝區可觸到腫大的硬塊,有時出現黃疸,黃色晦暗,或出現水膨,沁便黃赤,大便難,舌紅黃苔膩,脈細數。
治療原則:清希拉和血熱,解肝內熱毒,破肝內血痞,繼服瀉劑,以祛病之余邪。
藥物治療:清除血熱服查干榜嘎十八味散(查干榜嘎30g、木鱉子、貝齒灰各18g、巴沙嘎、牛黃、黃柏皮、地丁、五靈脂、香青蘭、黑冰片、肉豆蔻各15g,丁香、草烏葉各9g,連翹6g,熊膽1g (共研細末)。及八味綠松石散(綠松石15g,梅花片6g,白檀香12g、公丁香12g、紅花12g ,營實12g、熊膽3g、寸香0.15g,研細末,制成散劑)交替用開水送服。亦可用紅花十三味散。(番紅花 10g、丁香、牛黃、麝香、犀角、銀珠、紫檀香、大托葉云實、查干榜嘎、訶子、川楝子、梔子、木香各5g)。燥化肝血痞服刺玫果子、五靈脂各30g,白檀,紅花各3g共研細末,浸泡于120g白酒中,經3——7日成酵后,再加冰糖60g攪合制膏劑,每日二次,每次服一湯匙。繼服除痞八味攻瀉劑
輔助治療:服藥期間可針刺肘內外兩脈。
脾癌(脾血痞)脾癌(脾血痞)是惡血激增,遂漸擴散,瘀積于脾臟在借赫依之作用而形成脾臟處的血痞。本病是主要以巴達干熱象為特征的—種熱性脾病。
病因:脾臟在五元中雖屬水土二元和具巴達干性,但在造血及其運行方面與肝臟有密切關系,故精華不消,惡血激增可引發脾血痞。
臨床癥狀:食欲不振,腹脹腸鳴,消化不良概似肝臟血痞癥,同時左上腹部灼痛,伴脊椎第十一節疼痛以手觸摸可見腫大且有壓痛,病熱加劇則由腹部左側開始積水而而腹部膨大;顏面發青,唇結白,皮破裂或潰爛,脈象雖沉而底為緊,舌青黑而有灰白苔。如不及時治療,病熱逐步加重,或可轉變為脾痞滲漏型水膨癥。
治療原則:健脾消食,清餓血熱破痞塊為原則。
藥物治療:訶子七味散(訶子5g,丁香10g,波棱瓜子15g,纈草20g,木棉花蕊25g,蓽撥30g,草果35g,配合組成)草果十九味散(草果,天竹黃或石灰華各25g,瞿麥,花錨,紫草茸,木香,木鱉子(制),訶子,水柏枝,紫草,查干榜嘎,菥螢,纈草,梔子,大托葉云實各5g,紅花4.5g,木棉花萼,豆蔻各10g,五靈脂15g配合組成)或紅花七味散(天竹黃50g,紅花,牛黃各40g,木鱉子(制) 15g,丁香,訶子,蓽撥各10g配制組成)交替用開水送服。待血熱清除后,可按肝血痞治療法施治。
輔助治療:脾血痞如呈血熱征象偏盛,可取脾脈或無名指背側脈微量放血。如巴達干,血偏盛可取脊椎第十—節之三族緣穴艾炙或火針。
胃腫瘤(胃血痞)本病是由于血與黃水增盛,瘀積凝結于胃而形成胃血痞。
病因:惡血與黃水增溢于胃,由巴達干,赫依之作用而凝結,致胃功能紊亂所致。
臨床癥狀:患病部位瘀積堅實,痛時按之有滾動感以外有發熱,刺痛,體力衰弱,食欲不振等癥狀。尿呈紅色,脈細速,如痞塊形成迅速,發展快者屬兇險難治者(即與惡性腫瘤相似)發展緩慢而日久潰破者較為易治。(即與良性腫瘤相似)。
伴隨癥狀有:消化不良,虛逆暖氣,吐酸水,吐少量苦水及食物,胃脹腸鳴,上腹部脹悶作痛等。
治療原則:先醫滲漏出血,以調理三根,清熱邪為主,并結合具體病情進行治療。
藥物治療:寒水石六味散(寒水石[寒法或營養法炮制] 50g,川木香,土木香各25g,紅花40g,豆蔻,蓽撥各15g 配合組成)加止血紅花八味散(紅花,熊膽各50g,豌豆花40g,紫檀香,地錦草,射干各35g,木鱉子,銀朱各25g 配合組成)或芫妥五昧散(芫荽,青木香,酸梨干,沙棘。石榴各15g 配合組成)。還可投寒水石二十一位散(寒水石(制),石榴,沙棘,五靈脂荊絡50g,柿子或酸梨干,紫檀香,木香各40g,查干榜嘎,梔子,訶子各35g,豆蔻,蓽撥,木鱉子(制),牛黃,當藥或扁蕾各25g,芫荽干,綠絨蒿,瞿麥各 20g,止瀉子或連翅,香青蘭,土木香各15g 配合組成)等。

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